泌尿器科の真珠: 心よりも重要

2023 年 8 月 22 日

シャハル・マジャール医学博士

MINDダイエット（脳の健康に有益と考えられる食品や栄養素を含む食事）は、アルツハイマー病患者に見られるような認知機能の低下を防ぐことができるのでしょうか？

ラッシュ大学アルツハイマー病センターのリサ・L・バーンズ博士とその同僚は、認知機能低下に対するMIND食の影響の可能性を調べた。

MIND ダイエットは、地中海ダイエットと DASH ダイエットという 2 つの異なるダイエッ​​トを改良したハイブリッドです (MIND は、神経変性遅延に対する地中海-DASH 介入の略です。DASH は、高血圧を阻止するための食事療法の略です)。

以前、この２つのダイエット法について書きました。 簡単に言うと、地中海食には通常、たくさんの果物、野菜、パン、その他の穀物、ジャガイモ、豆、ナッツ、種子が含まれます。 オリーブオイル; 少量から中程度の乳製品、卵、魚、鶏肉。 DASH 食事は高血圧 (高血圧) を下げるように設計されており、ナトリウム (塩分) と飽和脂肪が少ないです。 カリウム、カルシウム、マグネシウム、繊維、タンパク質が豊富です。 医師と科学者は、広範な研究に基づいて、どちらの食事も心血管疾患の罹患率や健康全般に有益な効果があると信じています。

「脳に優しい」食事という考え方は、観察研究や、緑葉野菜、ナッツ、ベリー類、オリーブオイルの摂取と、アルツハイマー病に典型的な脳の病理学的変化の軽減との関連性を示唆する研究から生まれています。病気。 この考えの支持者は、特定の食品が脳の機能を促進し、認知機能の低下と戦う抗酸化作用と抗炎症作用を示すと提案しています。

バーンズ博士は、MIND 研究に合計 604 人の参加者を登録しました。 参加者は高齢者（65歳以上）で、認知症の家族歴があり、「最適とはいえない食事」を摂取していた肥満の人たちだった。 高齢、肥満、最適ではない食事はすべて、認知機能低下とアルツハイマー病の発症の危険因子として知られています。 しかし、この研究の参加者の中には研究開始時に認知障害を患っていた人は一人もおらず、研究の目的は、MIND食がそのような症状を発症する可能性を変えることができるかどうかを確認することでした。 研究者らは、検証済みのアンケートを使用して参加者の認知状態と食事の質を評価しました。

その後、研究者らは参加者をランダムに 2 つのグループに分けました。 1 つのグループは MIND 食に割り当てられ、もう 1 つのグループは対照グループとして機能しました。 MINDダイエットグループには、毎月ブルーベリー、ミックスナッツ、エキストラバージンオリーブオイルが与えられました。 対照食グループの参加者は、代わりに毎月 30 ドルのギフトカードを受け取りました。 さらに研究者らは、両グループの参加者に対し、軽度のカロリー制限を伴う食事に従うようアドバイスした。

その後、参加者は 3 年間追跡調査され、参加者の 93.4% が全期間にわたって研究プロトコルを遵守しました。 3 年目では、両グループの個体は同様の体重減少 (4.8 ～ 5 kg) を示しました。 さらに、両方のグループは全体的認知スコアにいくらかの改善を示しましたが、グループ間に有意差はありませんでした。 そして、研究者らが参加者の脳のMRI（磁気共鳴画像法）画像を検査したところ、白質の高強度、海馬の体積、灰白質と白質の総体積などの測定値にも差が見られなかった。

要約すると、3 年後、グループ間に有意差はありませんでした。 参加者がMIND食を摂取していても対照群であっても、体重は同じ量減少し、認知スコアは同程度に改善し、脳の解剖学的構造は似ていました。

なぜ参加者は痩せたのでしょうか？ おそらく、両方のグループがカロリー摂取量を減らすように指示されていたためでしょう。 なぜ彼らの MRI 画像は同じように見えたのでしょうか? おそらく、私たちの脳の構造を変えるには、毎日一握りのブルーベリーと大さじ一杯のオリーブオイル以上の量が必要だからでしょう。 参加者の認知スコアに劇的な効果が見られなかったのはなぜですか? おそらくそれは、参加者が十分な期間にわたって追跡調査されていなかったためでしょう（おそらく、13 年間 MIND ダイエットを続けていれば、より明確な違いが得られたでしょう）。 そしておそらく、少なくとも 3 年間という短期間では、MIND ダイエットは軽度のカロリー制限だけよりもうまく機能しないからかもしれません。